2月22日上午，福建省惠安縣上演了“活熊取膽”過程。歸真堂上市事件再次引起社會強烈的譴責風波。迫于壓力，歸真堂不得不宣布養熊基地開放兩天，供社會各界人士參觀。

究竟有多少中醫在開藥的時候會配伍熊膽?每年全國的熊膽制品中有多少被用于治病救人，又有多少被用做噱頭制成高檔保健品、禮品?全國有多少地區的經濟必須依賴熊膽產業?

在這輪由福建歸真堂藥業股份有限公司(以下簡稱“歸真堂”)擬上市引發的活熊取膽利弊的辯論戰中，每一個關于熊膽的疑問似乎都有觀點截然相反的兩種答案。支持的一方認為，熊膽的藥用價值找不到替代品，而活熊取膽并不會給熊帶來痛苦;而反對的一方則認為，熊膽的藥用價值被利益方無限夸大，對熊膽的利用也早就從合理走向了殘忍。

據悉，雖然有243種藥品含有熊膽成分，但找不到證據證明，熊膽究竟在這些藥品中發揮著怎樣不可替代的作用。

難道真如很多專家指出的那樣，熊膽制品早已異化為高檔的禮品、保健品?

前瞻資訊動物倫理研究員魯亞教授多年來一直研究動物福利和動物保護，從上個世紀80年代初熊膽產業開始關注活熊取膽的問題。在她的記憶中，過去30年間，社會中的一些善良力量和熊膽產業的博弈一直不斷。但讓她感到遺憾的是，每次被千夫所指之后，活熊取膽產業依然打不垮、滅不掉，因為養熊業的背后已經形成了一個穩固的利益格局。

事實上，在藥品保健品領域，曾經和熊膽一樣被神話的還有虎骨和犀牛角。老虎和犀牛被列為國家一級保護動物，按照相關法律，從1994年起，任何虎制品和犀牛制品都不得被使用和交易，甚至虎骨和犀牛角還被退出了《藥典》，虎骨和犀牛角早已被人工合成品替代。而熊在我國只是二級保護動物，熊制品沒有被限制使用和交易。

在國際愛護動物基金會負責人葛芮看來，除了難以被撼動的利益格局外，政策和法律存在的不足，也是使得熊很難像老虎那樣被解救出來。

被夸大的效用?

有不少表態支持熊膽能治病，而且認為熊膽藥效不可替。他們的依據既有自己行醫過程中的現實經驗，也有《本草綱目》等傳統中醫理論。支持的專家認為，熊膽所具有的清熱、平肝、明目的作用難以被替代。

反對的專家則認為，熊膽的主要成分就是熊去氧膽酸，這種物質早已能被人工合成，而且用途有限，完全犯不上為了有限的使用范圍而傷害動物。

安徽醫科大學教授祖述憲就是“活熊取膽”堅定的反對者。最近幾年，他在博客上發表了幾十篇相關文章。

祖述憲表示，一些熊膽制品的說明書上也標明，熊膽的“藥效標志性成分”是熊去氧膽酸。在藥理和臨床試驗方面，熊去氧膽酸的主要功能是治療膽囊里小的膽固醇結石，減輕膽汁淤積，治療原發性膽汁性肝硬化等。與傳統中藥中提到的清熱、平肝等作用并不相同。

他介紹，臨床試驗發現，熊去氧膽酸雖然有治療膽結石、肝硬化等功效，但療效有限，治療這些疾病目前已經有更好的藥物和醫療手段，熊去氧膽酸并不是非用不可的藥物。

祖述憲說，他接觸過很多中醫，一輩子都沒用過熊膽，還有很多中醫認為，以中醫藥的名義倡導活熊取膽其實敗壞了中醫藥的名聲。

市場上很多種叫“熊膽膠囊”的藥，其主要成分包括熊膽、梔子、菊花、車前子、大黃和冰片等10多味藥，功效為清火、平肝等。祖述憲說，按照中醫的觀點，這個方子里的很多味藥都有所謂的“清火”作用，熊膽加進去到底起什么作用，只有天知道。

古代醫書中提到熊膽的功效大多用于平肝、清火、小兒驚厥等，但在被國家食品藥品監督管理局批準的243種含熊膽的藥品中，有的具有護心功效，有的能治痔瘡，有的是眼藥水……在專家看來，這些病癥，都不需要熊膽來治。

再有，祖述憲認為，熊膽能治病一方依據的是中醫理論和本草古籍，但是治療的卻是現代醫學診斷的疾病，有沒有經過認真的臨床試驗，能不能自圓其說尚不清楚。

“因為說不清的效果就要進行殘忍的活熊取膽?”不管是祖述憲，還是動物倫理研究者魯亞都持這樣的觀點。

根據亞洲動物基金的粗略分析，我國每年的熊膽粉產量以噸為單位計算，但究竟有多少被真正用于無可替代的藥品，并不清楚。

撬不動的利益格局

祖述憲介紹說，讀過醫學史的人都知道，世界各國早期的古醫藥書中都有使用各種動物的膽治病的記錄，古埃及在幾千年前就曾使用魚膽治療眼病，古羅馬、古印度也都用過各種膽汁治病。這些做法都是人類在蒙昧時代采用的，現在早已被拋棄。但我國還在堅持使用，是因為我國上世紀80年代自朝鮮引進養熊取膽后，已經形成了一個不小的養熊產業，養熊場、藥廠、保健品廠等多方組成了一個穩定的利益格局。