目前，我們對精神分裂癥的神經(jīng)生物學原理還沒有充分的了解，不過，維也納醫(yī)科大學一項研究的最新發(fā)現(xiàn)為這一疾病的機制提供了新的見解，這項研究的結果最近發(fā)表在《轉(zhuǎn)化精神病學》雜志上。

人類中大約有1%的人患有精神分裂癥。眾所周知，精神分裂癥患者的多巴胺系統(tǒng)高度敏感，在受到刺激時會過度反應，釋放出大量的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺，這就會導致患者出現(xiàn)典型的精神分裂癥癥狀，如幻聽、妄想和思維混亂。而用于治療精神分裂癥的抗精神病藥物會通過抑制多巴胺信號的傳遞來抵消這些癥狀。

維也納醫(yī)科大學的一項研究把健康人群的多巴胺系統(tǒng)與一些精神分裂癥患者多巴胺系統(tǒng)進行了比較，而這些精神分裂癥患者從未接受過任何抗精神病治療。為了部分模擬精神分裂癥患者的變化，健康受試者會反復服用低劑量的多巴胺釋放藥物安非他明，使多巴胺系統(tǒng)變得敏感。

前額葉皮層調(diào)節(jié)多巴胺水平

研究結果表明，單單只有多巴胺釋放過量并不會導致精神分裂癥典型癥狀的出現(xiàn)。在一組敏感度和多巴胺釋放度都提高了的健康志愿者中，無人出現(xiàn)精神分裂癥的典型癥狀。研究結果表明，健康志愿者的前額葉皮層(大腦的一個區(qū)域)對多巴胺的釋放有著很好的調(diào)節(jié)作用，而精神分裂癥患者的這種調(diào)節(jié)作用則出現(xiàn)了異常。來自維也納醫(yī)科大學/維也納總醫(yī)院精神病學和心理治療系的第一作者安娜·韋登諾爾(Ana Weidenauer)解釋說：“由此，我們得出結論，精神分裂癥患者很難通過前額葉皮層調(diào)節(jié)多巴胺的釋放。這與多巴胺釋放的數(shù)量無關，更多的是前額葉皮層調(diào)節(jié)過程的缺失。”

這項研究使用了磁共振成像和正電子發(fā)射斷層掃描技術，利用正電子發(fā)射斷層掃描技術，研究人員可以洞察代謝過程、以及多巴胺釋放在受到安非他命影響之后的變化。

研究還表明，在健康的志愿者中，前額皮質(zhì)語言中心(布洛卡區(qū)，Broca's area)的體積越大，多巴胺的釋放就越少，但在精神分裂癥患者中卻沒有發(fā)現(xiàn)這種關系。來自維也納醫(yī)科大學/維也納總醫(yī)院精神病學和心理治療系的首席研究員Matthaus Willeit解釋說：“針對未接受過治療的精神分裂癥患者的大腦，我們的研究提供了詳細的見解。前額葉皮層是大腦中語言、情感和記憶交匯的區(qū)域，這是發(fā)展治療療法的一個重要起點。”

原文：https://medicalxpress.com/news/2020-03-insights-mechanisms-underlying-schizophrenia.html

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