作者|楊佳璇、陳婉兒 來源|AgeClub(ID：AgeClub)

養老護理員加速職業化

前言

近年來，隨著中國老齡化進程的加速，養老護理員這一職業正逐漸成為社會關注的焦點。

根據2024年9月的民政部數據，目前我國失能老年人約3500萬，占全體老年人的11.6%，老年人患病率是總人口平均水平的4倍，帶病生存時間達8年多。據測算，到2035年，我國失能老年人將達到4600萬，到2050年達到5800萬左右。

龐大的是失能老人基數，背后是顯著增長的護理需求和服務人才缺口。隨著老人失能比例持續攀升，中國的養老護理員市場既蘊藏著巨大的發展潛力，也面臨著諸多挑戰。

12月12日，由中國老齡事業發展基金會主辦、福壽康智慧醫療養老服務（上海）有限公司承辦、嘉興世道進出口有限公司和嘉興市萬沛信息技術有限公司聯合承辦的“2024年護理員職業發展共創公益活動”在上海舉行。活動以“前行的力量”為主題，聚焦我國養老護理員職業發展現狀，核心發布了《2024養老護理員職業現狀調查研究報告》。福壽康、全國多所高校及中國勞科院參與編撰

報告通過深入調研分析養老護理員職業化、專業化發展狀況，對進一步推動養老護理隊伍發展，提高養老護理人才職業認可度和社會認同感提出參考性建議。

PART 01

養老護理員的“人才荒”難題

放眼全球，中國的人口老齡化進程具有其獨特性。隨著1962年第二波嬰兒潮一代步入老年，今后幾十年老齡化進入加速期，嬰兒潮轉化為銀發潮，養老服務的壓力驟然上升。

作為養老服務體系中的核心角色，養老護理員不僅承擔了老年人日常生活照料、健康管理等基礎性工作，還在一定程度上彌補了家庭養老功能的不足。

《報告》總結，中老年群體對于養老護理員的服務需求主要包括三類：

1.日常生活照料：這是養老護理員最重要的工作內容，保證了老年人的生活質量和基本需求。

2.心理支持：護理員長期陪伴老人，在提供情感關懷、緩解孤獨焦慮方面的作用，越來越受到重視。

3.醫療護理：隨著慢病群體和有特殊護理需求的老人增多，養老護理員需要承擔起健康管理方面的職責，需要具備日常藥物管理、健康監測等能力。

和過去相比，新一代老人對養老護理員職業提出了更高的要求，希望他們在滿足基礎需求的同時，還有多樣化和專業性方面有所提升。

從需求端看，目前我國養老護理需求較為分散但十分迫切，市場增長潛力巨大。

根據《報告》的調研，社會中擁有集中護理需求的家庭占比不高，但少數家庭一旦對養老護理出現需求，可能會面臨“失智+失能”的雙重問題，亟需專業護理員介入。

對于目前沒有失能或失智成員的家庭，隨著家庭成員年齡的增長，養老護理服務的需求可能逐步顯現。許多受訪者表示，雖然家中暫無失能失智成員，但自己或長輩未來可能會有護理員需求。

根據國家衛健委最新數據，目前我國養老呈現“9073”格局，有90%左右的老年人居家養老，7%老年人社區養老，3%老年人“高端康養”。居家養老場景下，養老護理服務需求顯著提升。《報告》顯示，在已使用養老護理服務的家庭中，選擇居家場景的比例最高，超過一半；其次是選擇養老機構場景的家庭，占比為1/4。

結合現實情況，31-49歲的中年女性，往往是當前家庭養老照料的主要承擔者，也正是養老護理服務的核心消費者。

他們大多通過政府養老服務平臺、醫療機構、養老機構和社區衛生服務機構等，獲取護理員服務信息。其次是通過街道、居委會和社區線下服務渠道。

社會對養老護理員這一職業的認知正逐步提高。在調研中，受訪者最關注護理員的專業技能，并普遍認可技能資格認證的重要性。

和過去養老護理員總與家政服務員混為一談不同，如今大眾普遍認可護理員工作的專業化程度更高，需要掌握如醫療護理或心理支持等特定技能；同時，養老護理員的服務對象更聚焦，主要針對老年群體，尤其是需要特殊照護的老人；工作內容也更側重于大健康領域。

從供給端看，數據顯示，我國養老護理員供給缺口達550萬，新增老年護理員的流失率為40%至50%。根據人力資源和社會保障部發布的2022年第四季度全國“最缺工”的100個職業排行，涉及大健康領域的職業共7個，養老護理員位居該領域首位。

從業人員數量不足、專業技能水平參差不齊、工作強度大、福利待遇較低等，制約了養老護理員市場的發展速度。即便未來智慧養老技術達到很高水平，養老服務仍然還是要落實到具體的人——養老護理員來實現。而服務人員的供需不匹配，則是亟需破解的行業難題。

近年來，國家和各地方頻頻出臺相關政策，培養和吸納養老服務人才。

2024年初，國家發布關于養老護理員隊伍建設的政策文件。在新職業和新工種信息中，“養老護理員”職業繼續細分，增設“社區助老員”“老年助浴員”兩個工種。我國首個長期照護師國家職業標準也在今年公布。最近，上海也發布了養老護理員隊伍建設行動方案，提出到2027年，養老護理員隊伍規模將擴大至不少于8萬人，護理員整體持證率達到90%，持中級及以上技能等級證書的護理員占比達到三分之一。

提升養老護理服務的供應數量及水平，完善商業化護理和市場化培訓，已經成為老齡社會趨勢和銀發產業發展的顯性共識。

PART 02

養老護理員發展現狀

養老需求呈現多層次、多樣化、專業化的發展趨勢，相應地對養老護理員的培養體系發展提出了新要求。

在我國養老產業面臨全線“用人荒”的困境下，培育、留下養老護理人才是我國養老困局破題的第一痛點，也是養老產業競爭的核心資源。

在我國9073的養老格局下，居家照護是養老護理員工作的主要場景。本次調研，分散式居家護理的養老護理員占比73.4%，長期居家護理的占比9.58%；在養老機構的則占比12.39%。這與我國“居家為基礎、社區為依托、機構為補充”的養老服務體系建設相一致。

根據報告調研數據，AgeClub梳理總結了當前養老護理員隊伍的特點。

1.從業者以中老年人為主，年輕從業者正在增加

數據顯示，2024年養老護理員構成中，50-55歲占比最高，為39%；其次是41-49歲占比24%、56-60歲占比19%。綜合來看，50歲以上的護理員共占64%，中老年從業者占比突出。

可以說，“低齡老人照顧高齡老人”的現象變得普遍。這與目前養老護理員職業的工作強度、薪酬待遇等多種因素相關。

《報告》調研顯示，在工作負荷層面，養老護理員工作時間9-12時最多，占比44.39%。在薪酬待遇方面，月收入在4000元以下的養老護理員占比為36.49%。

養老護理員工作強度大，待遇相對低，讓很多年輕人望而卻步。

不過，隨著養老職業教育的發展，年輕人畢業后加入養老行業已經成為熱點話題。今年，全國首批設立養老服務相關專業的山東女子學院和上海工程技術大學首屆本科生畢業，他們被眾多養老機構“搶聘”。

據這兩所高校的相關負責人介紹，在首屆養老服務管理專業本科生中，除個別同學選擇繼續深造或考公外，其余大多數學生選擇留在養老行業。

除了上述兩所學校，2020年后，全國陸續又有三十余所高校獲批開設養老服務相關的專業。專業教育的發展疊加社會認知的轉變，未來年輕從業者的比例將進一步增加。

2.文化程度普遍偏低，專業化水平需要提升

數據顯示，初中學歷的養老護理員占比過半數，為56.13%。從業人員年齡偏大、綜合素質偏低，制約著整個行業的服務能力。

加強對養老護理員的專業培訓和教育是提升養老護理服務質量的必要舉措。事實上，一批養老服務企業已經意識到這一痛點，紛紛增強養老護理員專業培訓。

比如，福壽康聚焦專業醫護人才培育，已建設8家護理培訓學校，通過線下護理職業技能培訓基地、線上教學系統的形式，對員工進行系統、完善、精細的培訓。

目前，福壽康布局全國60余城市，已打造一支1萬名專業養老護理員組成的服務隊伍。

3.養老護理員流動性強，人才留存難題需破解

養老護理員工作年限呈現“中間大、兩頭小”的特點。調查發現，養老護理員的平均從業年限占比最高的是2-5年，達到62.82%；工作年限超過6年和不足1年的占比均不超過20%。

如何讓工作了2-5年、具有一定經驗的養老護理員留下來，是養老服務行業亟需破解的難題。

為了破解這一痛點，福壽康通過多種舉措關愛護理員，如建立健全晉升機制，配套激勵績效方案。此外，福壽康還加強宣傳示范推廣，設立專屬節日，并發布《養老護理員職業現狀調查研究報告》；積極宣傳護理員的先進事跡，引導公眾理解護理員的勞動付出和專業價值，并增強護理員的職業榮譽感和自豪感。

總體而言，我國養老護理員仍存在“三高三低”的普遍特征：學歷水平低、薪酬待遇低、職業認同低、平均年齡高、工作強度高、流動性高。

PART 03

養老護理員隊伍建設兩大趨勢

值得關注的是，在國家政策的引導支持、市場化養老服務企業的培育下，我國養老護理員隊伍建設正呈現積極發展趨勢。

1.養老護理員職業化進程加速

一直以來，養老護理員的專業化、職業化水平不足是制約行業發展的一大因素。隨著養老服務人才隊伍制度建設的加快，養老護理員職業化進程加速。

持證上崗是國家對養老護理員職業資格的認可和規范,也是對護理工作的專業性要求的體現。

當前養老護理行業中，我國受官方認可的資格證書有「養老護理員」和「醫療護理員」。

一方面，養老護理員“持證上崗” 比例提升。

調查發現,2024年，有一半以上的養老護理員持有國家級養老護理類證書，且14%的養老護理員持醫療護理員證，僅有7.8%的養老護理員沒有執業證書。相較去年，養老護理員持證上崗的比例增加。

養老服務市場對高品質、多元化養老服務的需求日益旺盛，從日常起居照料到醫療護理，養老護理的賽道漸漸拓寬，對養老護理員能力水平提出了更高要求。

據了解，福壽康要求所有護理人員考取國家頒發的養老護理員職業技能證書才能上崗，把參加公司內部護理培訓的情況納入績效考核，不允許任何不規范、不專業的護理行為出現。

養老護理員經過培訓、學習后持證上崗，專業技能得到提升，能夠為老人提供更加優質的服務。

另一方面，養老護理員進一步提升技能意愿強烈。

在能力提升方面,有68.28%的護理員會選擇在未來工作中考取更高等級的等級證書；在職業規劃方面,超過90%的養老護理員具有考取更高級養老護理類證書的目標。

養老護理員普遍展現出提升個人技能和專業知識的強烈愿望，這說明了護理員就業者在未來逐漸走向專業化的趨勢。

具體而言，養老護理員的技能提升主要體現在專業照護能力與日常技能兩方面。

在專業照護能力方面，慢病護理技能、安全護理技能和用藥護理技能是當前護理員最希望提升的技能。

調查數據顯示,27.58的養老護理員最想提升慢病護理技能，如對腦卒中、糖尿病用戶的健康教育及基礎護理；23.24%最想提升安全護理技能，如處理食、燙傷、摔倒等；22.51%最想提升用藥護理技能，如協助用戶遵醫囑口服、外用、管飼給藥等。

除此之外，在日常技能方面，養老護理員關注溝通和心理疏導技能提升。26.24%的護理員想要提升溝通交流能力；22.45%的養老護理員想要提升心理疏導技能,幫助老人緩解心理情緒。

這體現了養老服務正逐漸從單一的生理照護向全面的人文關懷轉變。這種轉變要求護理員不僅要提供生活照料和醫療護理，還要提供情感支持和心理慰藉。

在這一過程中，護理員角色向多元化方向發展，他們不再僅僅是執行日常照護任務的專業人員，而是成為能夠提供情感支持和心理輔導的綜合性服務提供者。

相應地，這對養老護理培訓內容提出了新要求，培訓內容需要進一步拓展，從而有助于護理員更全面地滿足老年人的需求，并提高整體的護理質量。

值得關注的是，國內已有企業在養老服務培訓方面做出嘗試。福壽康通過自建專業院校及管培體系，建立起學培管一體化的人力資源模型。

福壽康為長期護理服務團隊提供崗前、崗中和專項培訓。為了強化職業技能培訓,提升職業化程度，福壽康引進國際先進經驗，自主研發線上“福教授”職業技能培訓平臺。

據了解，“福教授”集教學管理、課程管理、在線學習、在線考核、在線培訓、學分管理、統計分析功能于一體。目前，已研發制作22個學習模塊，總課程數300+，總時長1萬多分鐘，內容全方位覆蓋居家、社區、機構服務場景。

“福教授”無疑是福壽康專業化培訓體系和管理體系的關鍵載體，對福壽康養老護理員職業化和行業人才供給具有重要意義。

首先，“福教授”平臺培訓內容豐富，覆蓋場景全面，有助于實現養老服務培訓的標準化和系統化，有助于提高整個養老服務行業的服務質量和效率。

其次，通過“福教授”平臺，養老護理員可以系統地學習專業知識和技能，提升職業化程度，為福壽康及整個行業培養和供給服務人才，解決養老服務行業專業人才短缺的問題。

此外，福壽康通過“福教授”平臺輸出養老服務和監管以及智慧養老的信息化平臺，為行業科技賦能，推動行業的數字化轉型。

隨著政策的支持和市場需求的推動，養老護理員的職業化進程將進一步加速，以更好地服務于老年人群體。

2.智慧養老減輕護理員工作負擔  

智能科技產品的應用，是緩解護理人員短缺、減輕護理員工作負擔的有效途徑之一。

在新一輪AI浪潮下，“智慧+養老”正快速發展，資本不斷流入，企業布局加快。據AgeClub統計，今年上半年，智慧養老領域發生了28起融資事件，融資總金額超20億元。

應用新技術、新產品輔助護理員工作，能夠有效解決工作中的難題。調研數據顯示，運用科技產品輔助翻身(32.52%)、輔助老人移動移乘（28.6%）、大小便處理（16.41%）是養老護理員使用科技產品最多的場景。

在市場實踐中，養老服務企業如福壽康針對養老護理員希望增加的科技輔具，從研發、推廣培訓、維護等多個方面入手，減輕護理工作人員負擔。

在員工培訓方面，福壽康加強對養老護理員的培訓和教育，讓他們了解養老科技產品的優點和使用方法。

在智慧產品研發方面，福壽康合作多家養老科技公司，研發智慧養老產品，構建“產品+技術+服務”的服務閉環。例如，福壽康集團與上海交大人工智能研究院、希卡立科技聯合開發生命體征算法和疾病診斷AI模型，能夠達到超高精度的呼吸、心跳監測和人體存在感知，實現夜間長時間離床報警，以及高準確度的無感睡眠監測。

值得一提的是，福壽康還籌備了養老護理人才智能供給服務平臺項目。一方面，建立從服務供給流程、服務培訓、服務能力評價到客戶匹配的養老服務供給的產業鏈路。另一方面，該平臺圍繞客戶畫像和服務人員能力畫像構建一套智能服務匹配引擎，通過精準的需求匹配，提升居家老人的需求匹配程度。

未來，隨著智慧養老技術的發展，更多的產品從研發走向規模應用，有助于養老護理員從繁雜重復低端的勞動中解放出來，為老年人提供更高層面的服務。

PART 04

養老護理員的職業化進階

我國養老護理員工作的主要場景為機構養老和居家養老。而在居家養老場景下，還要再細分為長期居家護理（在客戶家中服務）和分散式居家照護。后者的養老護理員占比最高，接近八成。

隨著分散式居家護理的養老護理員占比進一步提高，居家場景的養老護理賽道，涌現出更多機遇和挑戰。

現狀是，分散于家庭的養老護理員通常缺乏專業化培訓、缺乏必要的行業監管、服務質量良莠不齊。而有機構服務經驗的護理員，需面對更多種類的客戶需求和更復雜的工作環境，也會接受不同程度的培訓和監督。

目前，超過一半的養老機構會提供分散式居家護理服務和社區嵌入式護理服務，而在提供護理服務的養老機構中，私營企業占比超四分之三，在護理服務市場中占據主導地位。

在護理員培訓方面，職業技術學校占據重要地位。而基于護理市場的實際需求，養老機構也扮演了推動養老護理員職業教育的角色。

《報告》調研顯示，養老護理員群體普遍年齡較大、學歷較低。95%以上的養老機構護理員年齡超過40歲，最高學歷集中中在初中及以下。

隨著銀發產業發展，更多年輕人有望加入行業，但在短時間內，養老護理員畫像難以發生整體性改變。因此，通過規范化、系統化、市場化的職業培訓，提升養老護理員群體的教育水平和專業素養，對提升養老行業的服務供給水平尤為關鍵。

養老護理員培訓的生源，包括企業定向培養、線下與線上渠道、學員轉介紹等。其中學員轉介紹占比最高達27%，企業定向培養占21%，八成以上的培訓院校，會提供護理實踐或就業機會。而培訓院校的主要就業方向為養老機構，以及醫院、護理院等醫療機構。

比如，養老專業設置之初，上海工程技術大學就與上海人壽堂、九如城、萬宏、仙霞街道全國智慧養老示范點等單位簽署了養老服務管理本科專業產學研協議，采取“訂單式”培養模式。根據南方人物周刊報道，每年暑假，學校會安排學生到養老機構進行為期6-8周的企業實習，而這些實習經歷會占到養老服務管理專業學分的25%。

在市場需求噴涌和各方積極建設的大背景下，養老護理行業也正逐漸走向專業化、數字化和規范化。

一方面，養老機構的護理員普遍持證，具備從事服務的基礎能力。

在《報告》調研的養老機構中，半數以上的養老機構護理員持證率達到100%，近四分之三家持證率達到了90%及以上。同時，絕大多數養老機構，都會設立完整的崗前培訓。部分機構會提供互聯網醫院問診和護理員技能培訓。

另一方面，養老護理服務的評估機制需進一步規范和優化，這也將有助于改善護理員群體的職業發展及待遇提升問題，吸引更多人才加入。

以福壽康為例，福壽康正在積極推廣以康復為導向的新型照護理念，即通過幫助失能老人恢復功能、減輕照護負擔，來提升照護效果和支付意愿。其與專業單位聯合推出的照護效果評估系統，已經在福壽康投入使用。

養老護理行業的長遠發展，需要具有一定規模和業務布局的龍頭企業，向前“多走一步”。

《報告》顯示，目前國內養老機構多為小規模運行狀態，有近五分之四的養老機構雇傭的養老護理員(含兼職)數量在100人以下。相比之下，只有極少數養老機構的養老護理員數量達到了5000人以上，屬于集團化運行。

服務尤其強調“以人為本”，而養老護理更是對護理員專業知識、心理疏導、情感溝通等諸多能力的綜合考驗。持續擴大的老齡人群、亟待滿足的護理需求，對行業發展的速度和質量都提出了更高要求。只有在規模化的服務實踐中反復打磨和加速迭代，養老服務行業才能進入更專業、規范、可持續的發展階段。

編者按：本文轉載自微信公眾號：AgeClub(ID：AgeClub)，作者：楊佳璇、陳婉兒